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HbA1c(당화혈색소) 검사를 이용한 당뇨 진단 및 권고사항

2023-06-02
조회수 1781

<이미지출처 : pixabay.com>


HbA1c(당화혈색소) 검사를 이용한 당뇨 진단

 

1. 정상혈당

8시간 이상 공복 후 혈장포도당 100mg/dL 미만,

75g 경구포도당부하 2시간 후 혈장포도당 140mg/dL 미만

 

2. 당뇨병 진단기준

; 아래 네 가지 검사 중 하나에 해당되는 경우 당뇨로 진단함

1) 당화혈색소 6.5% 이상 

2) 8시간 이상 공복 후 혈장포도당 126mg/dL 이상 또는,

3) 75g 경구포도당부하 2시간 후 혈장포도당 200mg/dL 이상 또는,

4) 당뇨병의 전형적인 증상(다뇨, 다음, 설명되지 않는 체중감소)이 있으면서 무작위 혈장포도당 200mg/dL 이상

 

3. 당뇨병전단계 진단기준

1) 공복혈장포도당 100 - 125mg/dL 또는,

2) 75g 경구포도당부하 2시간 후 혈장포도당 140-199mg/dL 또는,

3) 당화혈색소: 5.7 - 6.4%

 

4. 당뇨병전단계에서 당뇨병의 예방

1) 당뇨병 예방을 위해 개별화한 생활습관교정

2) 체질량지수 23kg/㎡ 미만인 당뇨병전단계 성인은 의학영양요법과 운동요법으로 생활습관을 교정

- 운동 요법: 주 150분 이상, 중강도 이상의 신체활동

3) 체질량지수 23kg/㎡ 이상인 성인은 의학영양요법과 운동요법으로 생활습관을 교정하고 체중을 감량

- 운동 요법: 주 150분 이상, 중강도 이상의 신체활동

- 체중의 5-10%를 감량하고 유지

4) 체질량지수 23kg/㎡ 이상인 당뇨병전단계 성인(30-70세)에게 2형당뇨병을 예방하기 위해 약물치료를 고려할 수 있음

 

5. 성인의 당뇨병

- 대부분 인슐린저항성과 점진적인 인슐린분비 결함으로 발생함

  

*참고문헌

2021 당뇨병 진료지침 제7판, 대한당뇨병학회




당화혈색소 검사 결과에 따른 결과 및 의학적 권고 사항


구분HbA1c(당화혈색소)권고사항
정상< 5.7%

당화혈색소검사상 ‘정상’ 범위로 확인됩니다.

성인의 당뇨병은 대부분 인슐린 저항성과 점진적인 인슐린 분비결함으로 발생합니다.
이를 예방하기 위해서는 정상체중의 유지(BMI 23이하 유지) 및 지속적인 유산소 운동, 건강한 식습관을 유지하시기 바랍니다.

당뇨전단계5.7 % - 6.4%

당화혈색소검사상 ‘당뇨전단계’ 로 확인됩니다.

적극적인체중관리(BMI 23이하유지)와 탄수화물 섭취 제한 등의 식이요법, 주150분 이상의 중강도 이상의 운동을 유지하시바라며, 2~3개월 후 추적검사를 권합니다.
생활습관 교정후에도당화혈색소의 변화가없다면 예방적 약물치료가 필요할 수도 있습니다. 만약 고혈압, 고지혈증등의 동반질환이 있다면 엄격한관리를 유지하십시오.

당뇨6.5% ≤

당화혈색소검사상 ‘당뇨’ 로 확인됩니다.

성인의 당뇨병은 대부분 인슐린 저항성과 점진적인 인슐린 분비결함으로 발생한 것으로 방치될 경우 위험한 합병증에 노출될 수 있습니다.
가까운 내과 및 가정의학과 등을 방문하여 전문의와 상담하시고 약물치료 및 추적검사를 시행하시기 바랍니다. 또한 정상체중의 유지(BMI 23 이하유지) 및 지속적인 유산소 운동, 건강한 식습관을 유지하도록 노력하십시오.